危急时刻,知道这些可以救命!

avatar 2020年4月13日16:19:11 评论 19

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导言
今天,咱们来聊点紧急的事情,如果有赶时间的朋友,抱歉了,这次没有太长不看版,不过你可以先收藏,忙完了再看也可以。

昨天发生了一件令人悲痛万分的事情,相信大部分读者都知道我们说的是什么事。

我们决定写一篇文章来好好说一下急救知识。

 
说到急救,运助想起了咱们六战队的六普外医生曾经遇到的临床案例。

晚上八点多钟,病人也不多,一位三十多岁的母亲抱着一个四五岁的女娃娃冲进诊室,说小孩刚刚吃桂圆,被桂圆壳卡住喉咙没呼吸了。虽然科室并不接诊儿童,但窒息这种危急情况容不得推脱。

匆忙接过小孩一看,已经全身发紫,身子也稍发凉,颈动脉搏动消失,呼吸也已停止。问家长卡住多久了,回答大概20分钟。带急诊的老师不禁摇了摇头,叹着气对家长说这孩子没救了。

母亲一下子就摊在了地上,抱着孩子愣了几秒后,哇哇地大哭了起来。那绝望的哭声任谁听了都会心生悲戚。那天晚上普外一边工作,一边哭,默默地难受了很久很久…….

为了避免上述案例的发生,我们遇到紧急情况的时候应该怎么做?哪些急救方法又是我们需要掌握的?

正确求助120

遇到紧急情况第一时间求助120,如果这时比较慌张,无法或不知如何快速说明情况,只需回答对方问题就好。个别需急救情况,也要同步拨打120急救电话。

拨打120急救电话后,你需要告知如下信息:

1.第一句就要说明,需要一辆救护车。

2.所在的位置。

3.具体情况:

急救病人的状况
 
病人目前的情况,是否有呼吸困难、晕倒、神智不清、大出血、胸痛等状况,发病时间、过程、用药情况以及伤病史、过敏史、家庭有无遗传史等。

如果是意外伤害

伤害的性质:触电、溺水、中毒、交通事故,还是其他。并说清楚受伤人数和伤者具体的受伤部位。

如时间允许,询问是否可以采取急救措施、采取什么急救措施,或询问相关的急救方法和注意事项。

4.询问救护车多久可以到。

注意询问救护车到达的时间,提前做好准备。如果时间过长,可以询问这段时间内可以采取什么措施以防情况恶化。

下面咱们来详细说说急救方法。

心肺复苏急救法

心肺复苏被科普的次数都能绕地球n圈了,简直完爆奶茶。这里就不再对如何操作做过多阐述了。(戳下方的视频,直接观看学习、收藏就好了。)

哪种情况需要心肺复苏?什么情况下不适合用心肺复苏术?

通常我们在临床上看到患者一旦停止呼吸、心跳,就会赶紧采取心肺复苏。但是如果是胸壁开放性损伤、肋骨骨折、胸廓畸形等情况是不能使用心肺复苏的。

1岁以下婴幼儿实施心肺复苏术视频👇

1岁以上婴幼儿实施心肺复苏术视频👇

成人实施心肺复苏术视频👇

海姆立克急救法

海姆立克是常用于处理喉气管出现异物时的急救法,因为婴幼儿出现此类情况较多,所以多见于用来处理小儿窒息。

用于成人

如果患者呼吸道部分梗阻,气体交换良好,就应鼓励患者用力咳嗽,并自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,则立刻使用此手法。

1.抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。
2.一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人脐上的腹部。
3.用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。
4.重复以上手法直到异物排出。

▲图片来源:wikimedia

海姆立克手法虽卓有成效,但也可能会产生合并症,如:肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂,因此除非必要,一般不建议随便使用此法。

下面我们重点说说对于幼儿咽喉部有异物堵塞时急救的操作。

用于幼儿

当宝宝咽部有异物阻塞,无法哭、咳嗽或呼吸,甚至发出喘息声或尖锐的声音,又或者出现嘴唇、面部青紫,那么此时窒息已经较为严重了。第一反应应该是马上实施急救,同时呼喊周围的人帮忙联系120。

如果宝宝仍然能够哭、咳嗽,那么可以让TA继续咳嗽,并仔细观察有无异常。注意,此时不要拍TA的背部或给TA喂水。

因为咳嗽是身体的一种保护机制,由于气管受到异物刺激而导致咳嗽,通过咳嗽,有很大的几率可以将外来异物排出气管。

① 1岁以下幼儿可以使用如下方法:

头下脚上,叩击背部(两侧肩胛骨之间)5次,然后将孩子翻转过来,进行5次胸外按压(即心脏复苏术中按压胸部的动作)。

如此反复,直至异物排出。

▲图片来源:网络

这里强烈建议有小孩的家庭备个球囊吸引器。万一出现流质窒息的情况,拍打背部5次,将小儿翻转过来进行胸外按压时,让其他人用吸引器吸干净口咽部的流质及粘液。

如果实在没有这个工具,就拿根吸管或中空的软管插入孩子的口咽部,家长吸另一头,帮婴幼儿吸出口咽部物质。(虽然有点不卫生,但考虑到情况紧急,我相信没有哪位父母会介意)。

吸引器一般长这样:

▲图片来源:网络

② 大于1岁的小儿可使用如下方法:

海姆立克手法,注意一手覆于另一手之上,被覆的手握拳,拳头朝里:

▲图片来源:网络

海姆立克手法双手规范姿势
▲图片来源:网络

注意力度要适中,不可将孩子顶得脱离地面。

上述方法失败怎么办?

当使用上述方法无效,异物未取出,孩子却已昏迷时,该怎么办?

让患儿仰卧,抬高下颌,打开口腔,头稍侧向一方。用一个手指在小儿口内触摸并清除阻塞的异物。同时检查心跳、呼吸。若还有心跳和呼吸,则继续按压腹部,帮助孩子排出异物。

婴幼儿的处理方法
▲图片来源:网络

若心跳呼吸已停止,应立即实施心肺复苏术,在延长小儿生命的同时,等待救护医生来进行专业救治。

因为医生的职业特殊性,我们要比常人见到的生生死死多一些,而有些死亡,其实是可以避免、「逃过一劫」的……因为我们错过了可被医治的时间,而今天所说到这些急救知识,或许可以为生命争取到一些宝贵的时间。

最后再强调一遍,遇到危险应第一时间求助120。
 
即便是必须要先采取心肺复苏的情况,也要基于自己的能力做力所能及的事,千万不要帮倒忙,必要时可电话求助120的专业人士来进行指导。

我们不说你一定会用上这些知识(我们更希望你用不上),但是事事都有个万一,万一呢?

希望你们能够认真地多看几遍本文,熟悉这些急救知识,再转发和收藏,点个 在看 让更多人看到这些可以救命的知识吧。

早安,我爱这个世界。

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