如果月经之前来得及,我要拯救你的脸

avatar 2020年4月13日16:18:27 评论 39

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导言
直到今日,我依然记得在创建这个公众号的第一天收到的第一个问题:

六层楼先生(那个时候我还是个正经人),月经前开始长痘痘怎么办?整个月经期都顶着一脸大包,我很苦恼,怎么办?

自打开始来月经,几乎所有姑娘都会面临一系列问题。这些问题来得一点儿也不客气,毫无过渡期,迅速把姑娘们拽入了另一个世界。

虽然我依靠美貌过到现在,一切还算顺利,但是每每想到其他女孩子从青春期开始,每个月都要考虑一觉醒来洗床单、一觉醒来洗裤子、一觉醒来一脸油、一觉醒来满脸痘……不由悲上心头。如果我每个月是这么过的话,肯定会把自己关在屋里,然后,殴打自己。

想象着要是我某次月经前脸上爆出痘痘,跑去买了一大堆药,对自己的脸一顿煎炒烹炸,没曾想,皮肤却变得更糟了。

难以忍受心理上的落差,主动跟男票提出分手,借酒浇愁,喝到踉踉跄跄。回家上楼时又把腿摔折,鼻梁摔断,一个人孤独地躺在病房里,石膏裹着脸,绷带吊着腿,几乎不能自理,不得不让护工阿姨帮忙换卫生巾,一不小心还暴露了屁股上纹的「以美貌度过这孤独的一生」,引来一群护工阿姨争相合影。

我在石膏里流下悲伤的泪,轻轻唱起那首歌:「如果月经之前来得及,我要拯救你的皮肤,穷极一生,只为你的脸。经期前,经期后,脸上长『谷堆』,激素乱,心情烦,北海有墓碑……」

为避免这样的悲剧再次发生,今天六层楼请来了皮肤科的陈语岚医生(陈太医),给我们讲讲月经前后的皮肤问题。

好了(有气质地一甩~),开始今天的内容。

不少女性都存在经期前皮肤油腻、易发痤疮的情况,这并不罕见。究其原因,总与激素变化分不开。今天我们就来细细说一说,激素的变化究竟怎样影响了我们的脸,再献上良策若干,以馈众美人。

皮脂溢出

长期关注六层楼老师公众号的姑娘们已经知道,月经周期的形成是因为雌二醇与孕酮在女性体内呈周期性变化,这两种激素在经期前会撤退并降至最低水平,此时我们的体内基本是雄激素的天下。

雄激素会让我们的皮肤产生什么变化呢?答案是:促进皮脂分泌,使皮肤变得油汪汪。用医学术语来讲,这种情况就叫做「皮脂溢出」。

皮脂溢出是产生痤疮的基础。消化科医生有云:「无酸无溃疡。」皮肤科医生有云:「无油无痤疮。」

过多的皮脂会使毛孔粗大,形成粉刺、黑头;毛囊口角化异常、堵塞,形成「谷堆」;继发嗜油菌群的快速繁殖还会引起局部炎症,形成炎性痤疮。有图有真相——

▲图片来源:网络

应对策略
对于这种暂时性的皮脂溢出,我们应当做好皮肤的清洁保湿,保持皮表水油平衡。具体说来,就是勤洗脸,洗完脸后再根据个人情况使用对应的保湿产品。

此外,由于高糖、高脂饮食及辛辣食品对皮脂分泌有促进作用,如果你本身就是大油脸,经期之前最好吃得清淡一些。

经前期综合征

激素的变化除了直接影响皮肤的油脂分泌外,还可能让女性在月经来潮前出现各种生理及精神症状,具体如下:

生理症状:如乳房胀痛、头痛、腹胀、排便习惯的改变等。

精神症状:如烦躁、紧张、失眠、焦虑、易怒等。

这些情况十分常见,据不完全统计,大约40%的女性都出现过。只要与经期明显相关,又没有哪个器官产生器质性病变,医学上都将其称为「经前期综合征」(PMS)。

尽管绝大多数情况下不需要治疗,但这些症状依然会困扰我们。烦躁、紧张、焦虑等情绪可能导致内分泌功能的紊乱,刺激垂体-肾上腺轴,进而间接促使雄性激素分泌增加。雄性激素一旦增加,皮肤油脂又得哗哗往外冒,痤疮便呼之欲出了。

应对策略
既然经前期综合征并不意味着身体存在器质性病变,我们大可不必烦忧,放松心情就好,没有必要总是怀疑自己内分泌失调。讲真,月经能按时来,起码说明至少性激素没有失调。

此外,还要注意少碰烟酒。睡不着?喝杯牛奶看看书吧!烦躁?让男票买朵花!没有男票?自己给自己买朵花!脸是自己的,日子也是自己的,女人何必为难女人?(说到这里,我想问问陈太医:买包包好使不?一个不行,买俩行不行?)

多囊卵巢综合征

如果月经周期不正常,经常推迟(超过35天还不来)甚至季经乃至闭经,那就得警惕了。

对于皮肤科医生来说,但凡接诊遇到月经期前痤疮显著加重的女性患者,如果同时伴有雄激素水平过高、雄激素活动旺盛等表现(如肥胖、多毛、月经周期紊乱等),通常建议她们转妇科做性激素六项、B超等相关检查。因为这些表现有可能是同一种疾病引起的,那就是多囊卵巢综合征(PCOS)。

多囊卵巢综合征是最常见的妇科内分泌疾病之一,目前病因还不完全明确,可能与遗传或环境因素相关,临床上以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征。其中,高雄激素血症可引发痤疮,促使毛发增多。

应对策略
无论是从妇产科角度还是从皮肤科角度,此时都应首先积极治疗原发病。

患者可在医生的指导下口服短效避孕药。这里所说的短效避孕药并非事后紧急来一片的那种,而是每天一片、连吃21天,然后停药7天等待来月经的那种。这种避孕药大多适用于已经成年、不再长个子且无激素依赖肿瘤(如乳腺癌、内膜癌、卵巢癌等)的患者。

若能在服药的同时配合做好皮肤的清洁、保湿与防晒,那么大部分患者可以在治疗的第一个周期至第二个周期看到皮肤状态的明显改善。

由于出现多囊卵巢综合征的常为育龄期女性,不少人有生育需求。对于她们来说,痤疮不是最急需解决的问题,更重要的事情是正常排卵,赶快受孕,因此很难接受通过吃避孕药的方式进行治疗。

其实,姑娘们大可不必太过担心,因为这类避孕药含有配比精确的孕雌激素,能帮助维持规律的月经周期,停药后马上就可以要孩子,不需要再等待。

话说回来,凡事欲速则不达。如果不先配合医生治疗,体内雄激素过量,那么不仅会抑制卵泡成熟,还影响排卵,致使难以受孕。因此,治疗的时间虽然略长,但仍需保持信心,切不可半途而废。

想到你们肯定会问,所以就先把话撂这儿:发现多囊卵巢综合征等于给生育能力判了死刑吗?点击这里,跟大家再聊五块钱的。


好了(有气质的收梢!),今天就讲到这里。


最后,让我们再次以热烈的掌声感谢陈太医的分享。

早安,我爱这个世界。

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